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肺炎・気管支炎

「肺炎」や「気管支炎」は、風邪やウイルス感染をきっかけに気管や肺に炎症が広がる病気です。

気管支炎は気管支(空気の通り道)に炎症が起こるもので、咳が長引くのが特徴です。

肺炎は炎症が肺の奥まで広がり、発熱や呼吸の苦しさ、全身のだるさが強く出ることがあります。

こどもは大人に比べて免疫力が弱く、症状が急に悪化することもあります。

症状

主な症状は以下の通りです。

  • 発熱(高熱になることも多い)
  • 咳が長引く、夜間に強くなる
  • ゼーゼー・ヒューヒューする(喘鳴)
  • 息苦しい、呼吸が速い
  • 食欲がない、元気がない
  • 顔色が悪い、唇が紫っぽい(チアノーゼ)

症状は軽い風邪に似ていることもありますが、呼吸の速さや苦しさ、全身状態に注意が必要です。

原因

原因の多くはウイルスや細菌の感染です。

  • ウイルス性:RSウイルス、ヒトメタニューモウイルス、インフルエンザなど
  • 細菌性:肺炎球菌、インフルエンザ菌(Hib)、マイコプラズマなど

特に冬から春にかけて流行しやすく、兄弟や園・学校での集団生活を通して感染することもあります。

当院での対応

症状や診察所見に加え、必要に応じて以下のような検査を行い、総合的に診断します。

  • 酸素飽和度(SpO₂)の測定
  • 血液検査(炎症反応、白血球数など)
  • 迅速抗原検査(インフルエンザ、RSウイルス、マイコプラズマなど)

治療は原因や重症度により異なります。

  • ウイルス性の場合:対症療法(症状を和らげる治療)で、解熱薬(熱冷まし)や去痰薬(痰切れ)、鎮咳薬(咳止め)を使用します。
  • 細菌性の場合:対症療法に加えて抗菌薬(抗生物質)を使用します。

息苦しさが強い場合は酸素投与や入院治療が必要なこともあり、その際は入院可能な医療機関へご紹介いたします。

大事なポイント

  • 咳が長引く、呼吸が速い、顔色が悪いときは早めに受診してください。
  • 抗菌薬(抗生物質)を処方された場合は、指示通りに最後まで内服してください。
  • 熱が下がっても、咳が完全に治るまでには時間がかかることがあります。
  • 呼吸が苦しそう、唇が紫、ぐったりしている場合は、すぐに受診してください。
  • 再発や重症化を防ぐために、予防接種(肺炎球菌ワクチン、Hibワクチン、インフルエンザワクチンなど)も大切です。

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